勞動合同死亡（6份范本）

【第1篇】勞動仲裁工傷死亡申請書

申請人：________，性別：____，漢族，_____年_____月_____日出生，今年____歲，______戶口

原住址：_________________，職業(yè)_________________，聯(lián)系方式：______________.

被申請人：_________________公司

法人代表：_________________

聯(lián)系電話：_________________(公司辦公室負(fù)責(zé)與你協(xié)商人的電話)

案由：勞動爭議糾紛

仲裁請求：

事實(shí)與理由：

(如實(shí)陳述從什么時(shí)間應(yīng)聘到公司，什么時(shí)間發(fā)生工傷事故，怎么發(fā)生的，什么時(shí)候做的認(rèn)定、什么時(shí)候鑒定傷殘的、幾級等等

最后是現(xiàn)申請人就上述工傷待遇問題無法與被協(xié)商人達(dá)成一致，為此，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，特向貴委員會申請仲裁，希望能依法裁決。

此致

_____________勞動人事爭議仲裁委員會

申請人：_________________

_____年_____月_____日

【第2篇】勞動仲裁申請死亡

申請人姓名：______________性別：______________出生年月：_________________年_____月_____日民族：______________住址：_________________郵編：______________電話：_____________工作單位：______________郵編：______________電話：_____________被申請人名稱：_________________住所地：_________________郵編：______________法定代表人：_________________職務(wù)：_________________電話：_________________

請求事項(xiàng)：_________________

此處寫明事由及申請賠償款項(xiàng)和金額。

此致

__________勞動爭議仲裁委員會

申請人：_________________

_________________年_________________月_________________日

附：申請書副本2份，身份證復(fù)印件一份

【第3篇】工傷死亡勞動仲裁申請書

申請人：________________***，漢族，19_______________年_______________月_______________日出生，住******，身份證號：________________************。被申請人：_________________市_______________*******公司，住所地*********，聯(lián)系電話：________________***********法定代表人：________________******仲裁請求：________________請求裁令被申請人給付申請人喪葬費(fèi)、撫恤金、遺屬生活補(bǔ)助費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用總計(jì)：________________******元事實(shí)和理由：________________申請人***************************醫(yī)治無效死亡。綜上，被申請人嚴(yán)重違反《勞動法》等相關(guān)法律規(guī)定，沒有為李______辦理社會保險(xiǎn)，嚴(yán)重侵害了勞動者的合法利益。為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特依據(jù)《勞動仲裁調(diào)解法》相關(guān)規(guī)定訴之貴委，懇請貴委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上裁如所請。此致_______________市_______________區(qū)勞動仲裁委員會申請人：________________二0_______________年_______________月_______________日給付清單。

1、醫(yī)藥費(fèi)：________________元

2、喪葬費(fèi)：________________元

3、撫恤金：________________元

4、遺屬生活補(bǔ)助費(fèi)：________________元

5、養(yǎng)老保險(xiǎn)：________________元

【第4篇】非因公死亡勞動仲裁申請書

申請人：___________________________

性別：_________________

年齡：_________________歲，身份證號碼：_________________

民族：_________________漢

家庭住址：___________________________縣

通信地址：___________________________縣

聯(lián)系電話：___________________________

被申請人：___________________________有限公司

性質(zhì)：_________________股份制

單位地址：___________________________

法定代表人：___________________________

聯(lián)系電話：__________________________

公司負(fù)責(zé)人：_________________總經(jīng)理電話：_________________

鄧國富經(jīng)理電話：_________________

辦公地點(diǎn)：_________________

證明人：___________________________電話：_________________

住址：___________________________

職務(wù)：_________________

申請事項(xiàng)

1、

2、

3、

4、

5、

事實(shí)和理由

一、

二、申請理由

本人在康復(fù)期先后多次與金和公司協(xié)商，請求對此事繼續(xù)負(fù)責(zé)，支付上述申請的各項(xiàng)費(fèi)用。但金和公司態(tài)度不明，均無結(jié)果。故特申請人事爭議仲裁。

此致

瀏陽市勞動人事爭議仲裁委員會

附件：_________________1、申請人身份證(復(fù)印件)

2、被申請人公司營業(yè)執(zhí)照(網(wǎng)查打印)

3、被申請人公司企業(yè)代碼證(網(wǎng)查打印)

4、證人證明書(復(fù)印件)

5、申請人傷殘鑒定書(復(fù)印件)

申請人：_________________

【第5篇】死亡勞動仲裁申請書

申請人:_________________,性別_________,漢族,_____年_____月_____日出生,現(xiàn)住室___________

電話:_________________

被申請人:________________

住址:________________

電話:_________________

法定代表人:_________________

仲裁請求:

1、裁定解除雙方勞動關(guān)系。

2、裁定被申請人支付拖欠申請人的_____年_____月_____日工資人民幣6000元。

3、裁定被申請人支付違約金人民幣3,000元,并支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金人民幣9,000元。

4、裁定被申請人為申請人補(bǔ)交2001年5月起的“三金”。

5、裁定被申請人承擔(dān)本案仲裁費(fèi)。

事實(shí)與理由:

_____年_____月_____日,申請人與被申請人簽訂了一份《勞動合同》,約定被申請人聘用申請人為被申請人的辦公室主任,期限自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日。_____年_____月_____日,被申請人無故免去申請人的全部任職要其等待公司的分配,并拒不支付申請人自2001年4月起的工資,也不為申請人繳交“三金”。

根據(jù)《勞動法》、《違反和解除合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》第五條的規(guī)定和《勞動合同》第十一條、第十四條之約定,申請人為維護(hù)自己的合法權(quán)益,特具狀貴委,懇請裁定如所請。

此致

_________________市勞動仲裁委員會

申請人:_________________

_____年_____月_____日

【第6篇】勞動仲裁申請書死亡

申請人：____________,性別：_______，民族：_______,出生年月：_______，住所：____________，聯(lián)系方式：_________________手機(jī)號碼：_________________。

被申請人：_________________，住所：_________________，法定代表人：___________________，職務(wù)：___________________，聯(lián)系方式：_________________手機(jī)號碼：_________________。

申請事項(xiàng)：

1、_________________

2、_________________

事實(shí)和理由：

1、_________________

2、_________________

此致

_________________勞動爭議仲裁委員會

申請人：_________________