公司賠償合同（15份范本）

【第1篇】公司工傷賠償請(qǐng)示

被申請(qǐng)人：________________有限責(zé)任公司

地址：________________

法定代表人：________________職務(wù)：________________董事長(zhǎng)

電話：________________郵編：________________

申請(qǐng)事項(xiàng)和理由：

申請(qǐng)人____________訴被申請(qǐng)人____________有限責(zé)任公司工傷賠償一案，貴院于____________年____________月____________日已審理完結(jié)，下達(dá)了[____________]____________法民初字第____________號(hào)民事判決書(shū)，并于____________年____________月____________日發(fā)生了法律效力。該判決書(shū)規(guī)定，被告__________________有限公司在本判決書(shū)生效后____________日內(nèi)賠償給____________工傷期間工資，醫(yī)療費(fèi)、一次性工傷補(bǔ)助金等共計(jì)____________萬(wàn)元。但是被申請(qǐng)人對(duì)貴院的上述判決拒絕履行，本應(yīng)于____________年____________月____________日以前歸還的____________萬(wàn)元，至今分文未付。致使申請(qǐng)人的合法權(quán)益受到不應(yīng)有的損害。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第216條、232條之規(guī)定，特請(qǐng)求貴院依法執(zhí)行，強(qiáng)令被申請(qǐng)人如數(shù)給付限定期限內(nèi)的款項(xiàng)，并加倍支付拖延履行期間的債務(wù)利息，承擔(dān)申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的費(fèi)用，以維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。

此致

____________區(qū)人民法院

申請(qǐng)人：________________

【第2篇】公司員工工傷賠償合約

甲方：______________公司

乙方：______________，性別_____，年齡_____，身份證號(hào)：______________住址：______________，聯(lián)系電話：______________。

乙方于_____年_____月_____日發(fā)生傷害事故，依據(jù)國(guó)家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定，甲、乙雙方對(duì)相關(guān)的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。

為了解決賠償事宜，雙方本著公平合理、互諒互讓、誠(chéng)實(shí)守信的原則，經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容：

一、賠償金額：甲方向乙方支付醫(yī)療費(fèi)_____元;其他費(fèi)用_____元，共計(jì)_____元。

乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)已將全部款項(xiàng)_____元取得。

二、乙方應(yīng)將涉及本事故的醫(yī)療、交通、陪護(hù)等一切票據(jù)，以及工傷認(rèn)定報(bào)告，鑒定書(shū)等一切文書(shū)同時(shí)交與甲方。自本協(xié)議簽訂之日起，乙方自愿放棄其他賠償要求。

乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利，乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利，甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)，雙方再無(wú)任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任。

三、違約責(zé)任：因任何情形一方違約，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц禵____元的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

甲方：______________乙方：______________

【第3篇】保險(xiǎn)公司賠償起訴狀

原告：_________________，性別：_________________男，_____________年__________月__________日生身份證號(hào)碼：_________________住所地：_________________南市江口區(qū)南二路_______________號(hào)聯(lián)系電話：________________

被告一：_________________，性別：_________________男，_____________年__________月__________日生身份證號(hào)碼：_____________住所地：_________________南市江口區(qū)工農(nóng)新村_______________號(hào)_____單元_______________室聯(lián)系電話：_________________

被告二：_________________中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南市分公司住所地：_________________南市大紅路_______________號(hào)聯(lián)系電話：______________-___________________

訴訟請(qǐng)求

1、依法判令被告在本案機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任保險(xiǎn)的責(zé)任限額內(nèi)賠付原告人民幣4289元;

2、依法判令被告賠付原告誤工費(fèi)、交通費(fèi)人民幣1000元;

3、判令由被告承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)等費(fèi)用。

事實(shí)和理由

2013年11月26日，原告駕駛京a2561e號(hào)小轎車(chē)由宏大路口拐彎上大橋路遇被告一所有的京a131h7號(hào)小型客車(chē)拐彎進(jìn)宏大路口，兩車(chē)相撞發(fā)生事故，兩車(chē)均在事故中不同程度受損。

南市公安局交通管理局九大隊(duì)認(rèn)定原告負(fù)事故主要責(zé)任，被告負(fù)事故次要責(zé)任。因本案交通事故，原告支付了京a2561e號(hào)小轎車(chē)修理費(fèi)用人民幣9630元，其中需被告承擔(dān)的為：_________________機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)賠償金額人民幣2000元、機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任保險(xiǎn)賠償金額人民幣2289元，合計(jì)人民幣4289元。為維護(hù)原告的合法權(quán)益，特向貴法院提起訴訟，請(qǐng)貴法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。

此致

___________人民法院

具狀人： ___________

【第4篇】入職合同公司毀約賠償

甲方：_________________地址：_________________

乙方：_________________身份證號(hào)碼地址：_________________

經(jīng)雙方平等協(xié)商，訂立如下條款，由雙方共同遵守。

1、甲方聘任乙方為_(kāi)________________。

2、試用時(shí)間為_(kāi)________________年，自_________________年_________________月_________________日始，至_________________年_________________月_________________日止。試用期為_(kāi)________________個(gè)月，試用期的薪資為_(kāi)________________元。甲方視乙方工作情況，酌情延長(zhǎng)或縮短乙方的試用期(最長(zhǎng)不超過(guò)三個(gè)月)。如乙方在試用期內(nèi)的工作表現(xiàn)突出，考核成績(jī)達(dá)標(biāo)，可隨時(shí)終止試用，轉(zhuǎn)為正式員工。

3、三天無(wú)薪入職培訓(xùn)期;從簽訂入職協(xié)議當(dāng)天開(kāi)始計(jì)算，若因個(gè)人原因在一周內(nèi)提出離職，不支付薪資。

4、乙方的轉(zhuǎn)正薪資為底薪_________________元月。(在職期間的薪資調(diào)整依據(jù)個(gè)人工作表現(xiàn)及崗位考核達(dá)標(biāo)情況決定;提成根據(jù)各部門(mén)的具體規(guī)定給付。)

5、乙方的薪資由甲方在每月的_________________日前發(fā)放(若薪資發(fā)放日恰逢周日或假日，則做順延或提前發(fā)放)。

6、乙方在職期間，如工作成績(jī)突出，公司將給予額外獎(jiǎng)勵(lì)。

7、乙方在職期間，考勤由甲方按乙方實(shí)際出勤記錄及公司考勤制度執(zhí)行(加班計(jì)時(shí)以乙方所在部門(mén)主管的加班安排記錄為據(jù));

8、乙方在職期間，根據(jù)工作需要和乙方實(shí)際工作能力，甲方有權(quán)對(duì)乙方的工作崗位進(jìn)行合理調(diào)整。

9、乙方在職期間，應(yīng)嚴(yán)格遵守甲方的各項(xiàng)管理規(guī)章制度，保守甲方的商業(yè)秘密，并根據(jù)甲方工作安排，認(rèn)真履行職責(zé)，自覺(jué)維護(hù)甲方的合法權(quán)益。

10、在職期間，乙方由于自身原因提出解除本協(xié)議時(shí)，須提前3天以書(shū)面形式通知甲

方(經(jīng)理、總監(jiān)、主管須提前一周做出書(shū)面離職申請(qǐng))，以便商洽、辦理工作交接及薪資發(fā)放等事宜。交接手續(xù)辦理完畢方可正式離職，否則，將依照公司有關(guān)的規(guī)章制度做出相應(yīng)處理。

11、乙方任職期間，如違反了公司的制度或規(guī)定，公司有權(quán)據(jù)制度做出相應(yīng)的處罰。

12、乙方在職期間，如甲方有正當(dāng)理由認(rèn)為乙方不能繼續(xù)在公司任職(發(fā)現(xiàn)乙方違犯國(guó)家法律、有意違反公司管理制度及規(guī)定——嚴(yán)重失職、出現(xiàn)重大失誤、執(zhí)行工作指令消極、弄虛作假、泄露公司機(jī)密……)，可隨時(shí)終止此協(xié)議。同時(shí)，甲方有權(quán)向乙方進(jìn)行經(jīng)濟(jì)損失的追究，并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

13、乙方在任職協(xié)議執(zhí)行期間擅自離職，未按正常程序辦理離職手續(xù)，公司有權(quán)追究其違約責(zé)任。除追究其造成的經(jīng)濟(jì)損失外，薪資及留存薪資作為違約金處理。

14、在職期間，員工違反公司安全條例(違規(guī)用電、用火、違規(guī)使用燃?xì)饩?、酗酒滋事、打架斗毆、進(jìn)入非正規(guī)的娛樂(lè)場(chǎng)所或網(wǎng)吧、到非正規(guī)的場(chǎng)所游泳、……)造成不良后果，責(zé)任自負(fù)。

15、本協(xié)期滿(mǎn)，由甲乙雙方共同協(xié)商簽訂正式聘用協(xié)議。

16、乙方在簽署本協(xié)議時(shí)，已詳知甲方的各項(xiàng)規(guī)章制度并承諾遵守

未盡事宜，甲、乙雙方協(xié)商解決。

甲方_________________乙方_________________

【第5篇】工傷要公司賠償申請(qǐng)書(shū)

申請(qǐng)人：______________，男，漢族，_____年_____月_____日出生

身份證號(hào)：_____________

工作單位：_________________

住址：_________________

電話：_____________

被申請(qǐng)人：_________________

地址：_________________

法定代表人：______________

電話：_____________

仲裁請(qǐng)求：

裁決被申請(qǐng)人支付工傷待遇共計(jì)元。工傷鑒定申請(qǐng)人為_(kāi)____級(jí)傷殘，平均工資為_(kāi)____元/月，申請(qǐng)人住院_____天，停工留薪_____月，_____年_____月_____日入職至_____年_____月_____日受傷，所以工傷賠償具體計(jì)算如下：_________________

1.工傷鑒定費(fèi)用為：

2.一次性傷殘補(bǔ)助金為：______________月*_____元/月=_____元

3.一次性就業(yè)補(bǔ)助金為：______________月*_____元/月=_____元

4.一次性傷殘補(bǔ)助金為：______________月*_____元/月=_____元

5.住院伙食補(bǔ)助為：______________天*_____元/天=_____元

6.住院護(hù)理費(fèi)為：______________天*_____元/天=_____元

7.停工留薪為：______________月*_____元/月=_____元

8.交通費(fèi)：_________________

9.住宿費(fèi)：_________________

10.經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金為：______________月*_____元/月=_____元

事實(shí)與理由：

_____年_____月_____日_____分左右，員工_______________在__________工作時(shí)，不慎___________________。當(dāng)天送入________________醫(yī)院進(jìn)行救治，_____年_____月_____日辦理了，共住院_____天。出院診斷為：_________________。

_____年_____月_____日長(zhǎng)沙市人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定申請(qǐng)人受傷為工傷。

_____年_____月_____日長(zhǎng)沙市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定申請(qǐng)人工傷級(jí)別為玖級(jí)傷殘。

綜上所述，申請(qǐng)人因工受傷，依法應(yīng)享受工傷的相關(guān)待遇，請(qǐng)貴勞動(dòng)仲裁委員會(huì)支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。

此致

______________勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：_________________

【第6篇】公司搬遷員工賠償標(biāo)準(zhǔn)

公司搬遷員工相關(guān)賠償

《中華人民共和國(guó) 勞動(dòng)合同法 》第四十條規(guī)定：“有下列情形之一的，用人單位提前三十日以書(shū)面形式通知?jiǎng)趧?dòng)者本人或者額外支付勞動(dòng)者一個(gè)月 工資 后，可以 解除勞動(dòng)合同 ：……(三)勞動(dòng) 合同訂立 時(shí)所依據(jù)的客觀情況發(fā)生重大變化，致使勞動(dòng)合同無(wú)法履行，經(jīng)用人單位與勞動(dòng)者協(xié)商，未能就變更勞動(dòng)合同內(nèi)容達(dá)成協(xié)議的?！?勞動(dòng)法 第二十六條也有同樣的規(guī)定。

第四十六條有下列情形之一的，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償：(三)用人單位依照本法第四十條規(guī)定解除勞動(dòng)合同的

第四十七條經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限，每滿(mǎn)一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付。六個(gè)月以上不滿(mǎn)一年的，按一年計(jì)算不滿(mǎn)六個(gè)月的，向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

勞動(dòng)部《關(guān)于〈中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法〉若干條文的說(shuō)明》指出：“本條中的‘客觀情況’指：發(fā)生不可抗力或出現(xiàn)致使勞動(dòng)合同全部或部分條款無(wú)法履行的其他情況，如企業(yè)遷移、被兼并、企業(yè)資產(chǎn)轉(zhuǎn)移等”，但不包括導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)型裁員的客觀條件。不過(guò)考慮到實(shí)際情況和立法意圖，并非所有 企業(yè)搬遷 都適用解除的規(guī)定，而是工作地點(diǎn)發(fā)生重大變化、且導(dǎo)致勞動(dòng)合同無(wú)法履行的搬遷，才能算是觸發(fā)條件。

有些單位認(rèn)為，發(fā)生這樣的事，單位不與員工協(xié)商，直接要求員工到新的辦公地址去上班即可。如果有些員工不愿意，自己 辭職 好了。這種想法是不對(duì)的。

勞動(dòng)合同的簽訂是基于簽訂當(dāng)時(shí)的各方面條件的。根據(jù)《勞動(dòng)合同法》，工作地點(diǎn)是勞動(dòng)合同的必備條款之一，說(shuō)明工作地點(diǎn)是一個(gè)重要的判斷條件。假設(shè)單位事先告知工作地點(diǎn)將發(fā)生重大變化，顯然會(huì)影響員工 簽訂勞動(dòng)合同 時(shí)的決定。所以勞動(dòng)合同簽訂時(shí)沒(méi)有明確說(shuō)明將來(lái)工作地點(diǎn)會(huì)發(fā)生大變化的話，單位搬遷就應(yīng)該遵循《勞動(dòng)合同法》第四十條的規(guī)定執(zhí)行。

對(duì)于所在公司來(lái)說(shuō)，公司應(yīng)該征求每位員工的意見(jiàn)，同意到松江工作的，繼續(xù)履行勞動(dòng)合同不同意去的，則提前30天書(shū)面通知解除勞動(dòng)合同，并給予 經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金 。

【第7篇】向公司工傷賠償申請(qǐng)書(shū)

甲方：_________________

性別：_________________出生年月：_________________身份證碼：_________________

家庭住址：_________________電話：_________________

乙方：_________________公司住所地：_________________

法人代表：_________________

鑒于甲方于________年____月____日在石家莊工地由于違反安全操作規(guī)程導(dǎo)致受傷一事,依照國(guó)家有關(guān)法律及_______________地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,雙方對(duì)相關(guān)的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實(shí)事求是的精神,平等協(xié)商、互諒互讓,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,達(dá)成協(xié)議如下：

一、賠償金額：

1、甲、乙雙方一致確認(rèn),乙方于________年____月____日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費(fèi)共計(jì)人民幣￥_________元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等部分賠償款￥_________元。

2、在本協(xié)議第一條確認(rèn)金額的基礎(chǔ)上,甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項(xiàng)賠償金(包括但不限于解除勞動(dòng)關(guān)系之經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪工資、伙食補(bǔ)助、醫(yī)療費(fèi)、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)醫(yī)藥費(fèi)、醫(yī)療器具費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用)共計(jì)人民幣元整。甲方自愿放棄其他請(qǐng)求,雙方從此無(wú)涉。

二、付款期限：

本協(xié)議第一條第2項(xiàng)確認(rèn)的款項(xiàng),在本協(xié)議簽定之日即付人民幣;________年____月____日前付人民幣;余款人民幣于________年____月____日前付清。乙方可以通過(guò)銀行匯款方式支付上述款項(xiàng),甲方的銀行賬戶(hù)為：_________________.

三、甲、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動(dòng)關(guān)系解除。

四、自協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

五、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;

六、本協(xié)議簽訂后雙方再無(wú)任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責(zé)任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有的仲裁、訴訟的權(quán)利。

七、違約責(zé)任：

1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)(每天50元)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

八、以上條款雙方均自愿遵守。

九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式貳份,雙方各執(zhí)壹份。

甲方(負(fù)責(zé)人)簽字：_________________乙方簽字：_________________

【第8篇】公司工傷賠償承諾書(shū)

協(xié)議人：__________________(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)

協(xié)議人：__________________(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)

乙方于__________年被甲方聘為工人。__________年__________月__________日__________，乙方在工作時(shí)不幸受傷，為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

一、由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助業(yè)、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)、交通費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用共計(jì)_______________元整(小寫(xiě));

二、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除;

三、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;

五、本協(xié)議一式叁份，雙方各持一份，律師事務(wù)所留存一份備查，自雙方簽章之日起生效。

甲方：_________________

__________年__________月__________日

乙方：_________________

【第9篇】公司工傷賠償報(bào)告申請(qǐng)書(shū)

甲方(用人單位)：________________

乙方(工人)：________________，男，_________歲，身份證號(hào)：________________

乙方于_____年_____月_____日在__________工地施工時(shí)不慎發(fā)生傷害事故，左手腕骨骨裂。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院搶治，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)無(wú)大礙，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補(bǔ)助金”)，合計(jì)人民幣_(tái)_________元(大寫(xiě)：__________元整)，由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。

3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。

4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

5、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

甲方(負(fù)責(zé)人)簽字：________________乙方簽字：________________

【第10篇】裝飾公司解除勞動(dòng)關(guān)系賠償仲裁申請(qǐng)書(shū)

申請(qǐng)人：________________

被申請(qǐng)人：________________

法定代表人：________________

請(qǐng)求事項(xiàng)：

1、請(qǐng)求確認(rèn)被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系已解除;

2、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金________元;

3、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠工資和各項(xiàng)補(bǔ)貼________元;

4、裁判被申請(qǐng)人支付賠償金________元;

5、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人加班費(fèi)________元;(________年________月份加班費(fèi))

6、裁判被申請(qǐng)人根據(jù)合同約定向申請(qǐng)人按比例發(fā)放年績(jī)效工資________元;

7、裁判被申請(qǐng)人根據(jù)合同向申請(qǐng)人按比例發(fā)放第________個(gè)月工資________元;

8、裁判被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳________年________月________日至________年________月________日社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi);

9、裁判被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人的律師代理費(fèi)______元。

事實(shí)與理由：

________年________月________日申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處正式工作，并于同日與被申請(qǐng)人簽訂了固定期限的《勞動(dòng)合同》一份，雙方在合同中明確約定：“合同期限為_(kāi)_______年________月________日起至________年________月________日止，其中約定試用期為_(kāi)_______個(gè)月;工作內(nèi)容為工程師;被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資報(bào)酬為年薪________元，支付方式：年薪中______%約定為年基本工資，共計(jì)________元，按________個(gè)月發(fā)放，第________個(gè)工資參照當(dāng)年業(yè)績(jī)?cè)u(píng)定進(jìn)行發(fā)放，約定月度基本工資為_(kāi)____元，試用期工資為每月____元，年薪中的_____%約定為年績(jī)效工資，共計(jì)______元，在財(cái)年度發(fā)放;《勞動(dòng)合同》還對(duì)其它事項(xiàng)進(jìn)行了具體約定。合同簽訂后，由于申請(qǐng)人工作表現(xiàn)出色，被申請(qǐng)人于________年________月________日提前轉(zhuǎn)為正式工并提升為用服部經(jīng)理。

申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處努力工作，但被申請(qǐng)人自申請(qǐng)人用工之日至今一直未予辦理社會(huì)保險(xiǎn)。且自________年________月份起也未向申請(qǐng)人足額發(fā)放工作及支付福利待遇(每月_____元交通及誤餐補(bǔ)助，_____元的電腦補(bǔ)助);更為氣憤的是被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人協(xié)商一致，于________年________月________日未擅自變更了申請(qǐng)人的工作崗位;

此致

_________勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：________________

日期：________________

附：證據(jù)：

1、申請(qǐng)人身份證和被申請(qǐng)人營(yíng)業(yè)執(zhí)照;

2、勞動(dòng)合同，調(diào)崗協(xié)議;

3、工資條復(fù)印件;

【第11篇】向公司寫(xiě)工傷賠償申請(qǐng)書(shū)

申請(qǐng)人：_________________，男/女，漢族，生于_____________年_____月__________日,住_____________.

被申請(qǐng)人：_____________公司.

法定代表人：______________

委托代理人：_________________

請(qǐng)求事項(xiàng)：依法認(rèn)定申請(qǐng)人_________________的受傷為工傷.

事實(shí)及理由：公司于_______________年__________月__________日聘請(qǐng)申請(qǐng)人陳_____________到該公司從事_________________工作。陳_______________于__________年_____月__________日在________________工作過(guò)程中,因_________________導(dǎo)致陳___________________，造成申請(qǐng)人陳__________受傷,經(jīng)送人民醫(yī)院檢查治療診斷為：_____________。

由于申請(qǐng)人在上班時(shí)間因工作原因受傷,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第一款第一項(xiàng)的規(guī)定,現(xiàn)特向貴局申請(qǐng)認(rèn)定為工傷.

此致

________________勞動(dòng)和社會(huì)保障局

申請(qǐng)人：______________

____年__________月__________日

【第12篇】公司工傷賠償申請(qǐng)書(shū)

申請(qǐng)人：_________________，男/女，漢族，生于________年________月________日,住_____________.

被申請(qǐng)人：_____________公司.

法定代表人：______________

委托代理人：_________________

請(qǐng)求事項(xiàng)：依法認(rèn)定申請(qǐng)人_________________的受傷為工傷.

事實(shí)及理由：______________公司于________年________月________日聘請(qǐng)申請(qǐng)人________到該公司從事________工作。________于________年________月________日在________________工作過(guò)程中,因________導(dǎo)致________________，造成申請(qǐng)人________受傷,經(jīng)送人民醫(yī)院檢查治療診斷為：_____________________。

由于申請(qǐng)人在上班時(shí)間因工作原因受傷,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第一款第一項(xiàng)的規(guī)定,現(xiàn)特向貴局申請(qǐng)認(rèn)定為工傷.

此致

________________勞動(dòng)和社會(huì)保障局

申請(qǐng)人：______________

________年________月________日

【第13篇】向公司工傷賠償申請(qǐng)

申請(qǐng)人：_________________

被申請(qǐng)人：_____________公司.

法定代表人：______________

委托代理人：_________________

請(qǐng)求事項(xiàng)：依法認(rèn)定申請(qǐng)人_________________的受傷為工傷.

事實(shí)及理由：公司于_______________年__________月__________日聘請(qǐng)申請(qǐng)人陳_____________到該公司從事_________________工作。陳_______________于__________年_____月__________日在________________工作過(guò)程中,因_________________導(dǎo)致陳___________________，造成申請(qǐng)人陳__________受傷,經(jīng)送人民醫(yī)院檢查治療診斷為：_____________。

由于申請(qǐng)人在上班時(shí)間因工作原因受傷,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第一款第一項(xiàng)的規(guī)定,現(xiàn)特向貴局申請(qǐng)認(rèn)定為工傷.

此致

________________勞動(dòng)和社會(huì)保障局

申請(qǐng)人：______________

【第14篇】公司不服工傷傷殘賠償起訴書(shū)

原告：_________________重慶某科技有限公司

被告：_________________侯某

訴訟請(qǐng)求：_________________

一、判決原告按工傷十級(jí)賠付被告各項(xiàng)工傷待遇;二、本案全部訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。

事實(shí)和理由：_________________

2011年4月15日，原告收到重慶市沙坪壩區(qū)勞動(dòng)仲裁委員會(huì)沙勞仲案字(2010)第0**號(hào)《仲裁裁決書(shū)》。原告不服該裁決，特依法向貴院起訴。

一、本案被告受傷治療期間，均系由原告派人護(hù)理和照料。原告不應(yīng)再賠償被告住院伙食補(bǔ)助費(fèi)89.6元和護(hù)理費(fèi)120元。

二、該仲裁裁決書(shū)依據(jù)《重慶市工傷職工勞動(dòng)能力再次鑒定結(jié)論通知書(shū)》(渝勞再鑒字[2010]1983號(hào))裁決原告按工傷玖級(jí)計(jì)算各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇支付被告完全不成立。

《重慶市工傷職工勞動(dòng)能力再次鑒定結(jié)論通知書(shū)》(渝勞再鑒字[2010]1983號(hào))載明被告工傷部位傷情診斷為：_________________'左食指中節(jié)基底以遠(yuǎn)缺失……依照《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》(gb/t16180--2006)，符合條款：_________________玖級(jí)17款壹項(xiàng)'。但是，該規(guī)定之玖級(jí)17款壹項(xiàng)為：_________________一手食指2～3節(jié)缺失。

事實(shí)上，被告食指僅缺失末節(jié)，只符合十級(jí)條款規(guī)定。就其傷情診斷而言，也只是中節(jié)基底以遠(yuǎn)缺失，即最多缺失1節(jié)多一點(diǎn)點(diǎn)，遠(yuǎn)未達(dá)到缺失2節(jié)的最低標(biāo)準(zhǔn)，顯然不符合玖級(jí)之規(guī)定。據(jù)此作出的鑒定結(jié)論當(dāng)然不能作為工傷待遇的計(jì)算依據(jù)。

故被告各項(xiàng)工傷待遇只能按十級(jí)計(jì)算。又鑒于被告月工資低于上一年度職工平均工資，其應(yīng)獲賠償?shù)母黜?xiàng)工傷待遇也只能按其受傷前一年度2008年度職工平均工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。退一步講，就依2009年職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)，原告也只應(yīng)按工傷十級(jí)賠付被告各項(xiàng)工傷待遇如下：_________________

1、停工留薪期工資3096.5元(計(jì)算方法：_________________30965元/12_____60%_____2個(gè)月);

2、一次性傷殘補(bǔ)助金9289.5元(計(jì)算方法：_________________30965元/12_____60%_____6個(gè)月);

3、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金5161元(計(jì)算方法：_________________30965元/12_____2個(gè)月);

4、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金15483元(計(jì)算方法：_________________30965元/12_____6個(gè)月);

以上各項(xiàng)合計(jì)33030元，另有鑒定費(fèi)200元、交通費(fèi)238.5元，共計(jì)33468.5元。

綜上所述，特具狀貴院，請(qǐng)求依法公正判決!

此致

___________人民法院

具狀人：___________

【第15篇】工傷賠償公司內(nèi)部報(bào)告

您好：_________________

申請(qǐng)人：_________________，男，生，漢族，北京市朝陽(yáng)區(qū)____公司職工，住北京市____區(qū)____街道____樓____單元____號(hào)，電話：____________________________

被申請(qǐng)人：_________________北京市____________有限責(zé)任公司

地址：_________________北京市朝陽(yáng)區(qū)______街道______號(hào)

法定代表人：__________________職務(wù)：_________________董事長(zhǎng)

電話：_________________________________郵編：________________

申請(qǐng)事項(xiàng)和理由：

申請(qǐng)人王____訴被申請(qǐng)人__________有限責(zé)任公司工傷賠償一案，貴院于________年____月____日已審理完結(jié)，下達(dá)了[__________]__法民初字第______號(hào)民事判決書(shū)，并于________年____月____日發(fā)生了法律效力。該判決書(shū)規(guī)定，被告北京市____________有限公司在本判決書(shū)生效后____日內(nèi)賠償給王____工傷期間工資，醫(yī)療費(fèi)、一次性工傷補(bǔ)助金等共計(jì)______萬(wàn)元。但是被申請(qǐng)人對(duì)貴院的上述判決拒絕履行，本應(yīng)于________年____月____日以前歸還的____萬(wàn)元，至今分文未付。致使申請(qǐng)人的合法權(quán)益受到不應(yīng)有的損害。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第216條、232條之規(guī)定，特請(qǐng)求貴院依法執(zhí)行，強(qiáng)令被申請(qǐng)人如數(shù)給付限定期限內(nèi)的款項(xiàng)，并加倍支付拖延履行期間的債務(wù)利息，承擔(dān)申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的費(fèi)用，以維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。

此致

北京市____區(qū)人民法院

申請(qǐng)人：____________