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社保報銷范圍有哪些(3篇)

發(fā)布時間:2024-11-12 查看人數(shù):34

社保報銷范圍有哪些

【第1篇】社保報銷范圍有哪些

1、個人帳戶支付下列醫(yī)療費用:

到定點零售藥店購藥所花的錢;門診、急診所花的錢;沒達到基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金起付標準的醫(yī)療花費;在醫(yī)保統(tǒng)籌基金起付標準以上,依據(jù)比例要參保者自己承擔的費用;個人帳戶不足支付部分由參保者自己承擔。

2、基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付以下醫(yī)療費用:

住院治療的醫(yī)療花費;急診搶救留觀并收入住院治療的,其住院前留觀不超過7天的醫(yī)療花費;腎透析、惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療花費。

3、基本醫(yī)?;饘σ韵箩t(yī)療費用不承擔責任:

由于交通事故、醫(yī)療事故或別的責任事故導致傷害的;在非定點零售藥店買藥的;不在自己選擇的定點醫(yī)院就醫(yī)的,不涵蓋急診的情況;由于本人吸毒、打架斗毆或者因其它違法行為造成傷害的;由于自殺、自殘、酗酒等原因而導致的治療費用;在國外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺灣地區(qū)就醫(yī)的花費,這些都是要參保者自己承擔的。企業(yè)職工因工負傷、發(fā)生職業(yè)病而需的醫(yī)療花費,依據(jù)工傷保險的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。女職工生育的醫(yī)療費用,按照相關(guān)的政策規(guī)定執(zhí)行報銷。

【第2篇】社保報銷范圍有哪一些

1. 個人帳戶支付下列醫(yī)療費用:

到定點零售藥店購藥所花的錢;門診、急診所花的錢;沒達到基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金起付標準的醫(yī)療花費;在醫(yī)保統(tǒng)籌基金起付標準以上,依據(jù)比例要參保者自己承擔的費用;個人帳戶不足支付部分由參保者自己承擔。

2. 基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付以下醫(yī)療費用:

住院治療的醫(yī)療花費;急診搶救留觀并收入住院治療的,其住院前留觀不超過7天的醫(yī)療花費;腎透析、惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療花費。

3. 基本醫(yī)?;饘σ韵箩t(yī)療費用不承擔責任:

由于交通事故、醫(yī)療事故或別的責任事故導致傷害的;在非定點零售藥店買藥的;不在自己選擇的定點醫(yī)院就醫(yī)的,不涵蓋急診的情況;由于本人吸毒、打架斗毆或者因其它違法行為造成傷害的;由于自殺、自殘、酗酒等原因而導致的治療費用;在國外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺灣地區(qū)就醫(yī)的花費,這些都是要參保者自己承擔的。企業(yè)職工因工負傷、發(fā)生職業(yè)病而需的醫(yī)療花費,依據(jù)工傷保險的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。女職工生育的醫(yī)療費用,按照相關(guān)的政策規(guī)定執(zhí)行報銷。

【第3篇】社??ǖ膱箐N范圍

截止2023年社保卡的報銷范圍具體如下:

1、使用醫(yī)保卡到門診看病,實時結(jié)算,無需報銷。

2、無醫(yī)??ǖ膮⒈H藛T在個人選擇的醫(yī)療保險定點醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和a類醫(yī)院發(fā)生的普通門診、急診費用。一個自然年度內(nèi)發(fā)生的普通門診急診費用累計超過1800元, 1800元以上的部分,醫(yī)院報銷百分之八十,社區(qū)報銷百分之九十,封頂線是2萬元。

3、參保人員在個人選擇的醫(yī)療保險定點醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和a類醫(yī)院發(fā)生的住院費用。一個自然年度內(nèi)首次住院起付標準為1300元,以后每次650元。一級醫(yī)院報銷超出起付線的醫(yī)療費用的百分之九十,二級醫(yī)院報銷超出起付線的醫(yī)療費用的百分之八十,三級醫(yī)院報銷總超出起付線的醫(yī)療費用的百分之八十五,住院累計報銷30萬元。

社保報銷范圍有哪些(3篇)

1、個人帳戶支付下列醫(yī)療費用:到定點零售藥店購藥所花的錢;門診、急診所花的錢;沒達到基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金起付標準的醫(yī)療花費;在醫(yī)保統(tǒng)籌基金起付標準以上,依據(jù)比例要參保者自己承擔的費用;個人帳戶不足支付部分由參保者自己承擔。2、基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付以下醫(yī)療費用:住院治療的醫(yī)療花
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